Местный кальцитриол, мощный ингибитор клеточной пролиферации и индуктор терминальной дифференцировки клеток, может вылечить псориаз. Однако возможные побочные эффекты на метаболизм кальция и костной ткани в результате трансдермального всасывания не оценивались.
Были исследованы кальциотропные эффекты мази с низкой дозой кальцитриола (3 мкг/г), применяемой два раза в день в течение 6 недель.
Было проведено двойное слепое исследование у 18 пациентов с хроническим стабильным бляшечным псориазом, из которых девять лечились кальцитриолом (3 мкг/г) и девять – бетаметазона дипропионатом (500 мкг/г). Основными конечными точками были концентрация кальцитриола в плазме крови, всасывание кальция в кишечнике и обмен веществ в костной ткани.
Концентрация щелочной фосфатазы в сыворотке крови незначительно повысилась (p <, 0,02), а всасывание кальция в кишечнике незначительно снизилось (p <, 0,01) в группе, получавшей кальцитриол. Однако изменения были слишком малы, чтобы иметь какое-либо клиническое значение.
Низкие дозы кальцитриола, применяемые местно в течение 6 недель на максимальной площади поверхности тела 30%, можно считать безопасными в отношении метаболизма кальция и костной ткани.
Авторы исследования: A J Sips, J C Netelenbos, R Barto, C A Verburgh, C Nieboer, W J van der Vijgh
Отзывы пациентов на betamethasone
Отзывы пациентов на calcitriol