Несмотря на многочисленные исследования по лечению Helicobacter pylori, оптимальный режим (ы) для его ликвидации остается неясным.

Наша цель состояла в том, чтобы систематически определять, какой режим (ы) дает наилучшие объединенные показатели эрадикации, используя методологию мета-анализа.

Всего было выявлено 27 исследований.

Объединенные показатели эрадикации при однократной (18,6%), двойной (48,2%) и тройной терапии (82,3%) статистически сильно различались (p &lt, 0,0005). Показатели эрадикации при применении амоксициллина (23,0%) и соединений висмута (19,6%) были эквивалентны.

Комбинированное лечение висмутом+метронидазолом было лучше, чем висмут+амоксициллин (55,1% против

43,7%, р = 0,049). Тройная терапия висмутом+метронидазолом+тетрациклином дала статистически более высокую частоту эрадикации (94,1%), чем висмут+метронидазол+амоксициллин (73,1%, p &lt, 0,0005). Несмотря на усиление побочных эффектов при применении нескольких схем антибиотикотерапии, пациенты переносили их хорошо, без значительного снижения дозы.

Комбинация висмута, метронидазола и тетрациклина обеспечивает наилучшую скорость эрадикации, но оптимальные дозы и продолжительность лечения еще предстоит определить.

Необходимы дальнейшие исследования для изучения таких факторов, как устойчивость к антибиотикам и соблюдение режима приема лекарств, как важных факторов, влияющих на эффективность антибиотиков.

Авторы исследования: N Chiba, B V Rao, J W Rademaker, R H Hunt

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на metronidazole

Отзывы пациентов на amoxicillin

Отзывы пациентов на tetracycline