Сравнить клиническую эффективность и побочные эффекты лечения азитромицином или феноксиметилпенициллином у детей с солитарной мигрирующей эритемой.
В это проспективное исследование были включены последовательные пациенты моложе 15 лет, направленные в наше учреждение в 1998 и 1999 годах с ранее нелеченной типичной солитарной мигрирующей эритемой. Основные демографические характеристики и клинические данные были собраны с помощью вопросника. Эффективность лечения острого заболевания, развитие в дальнейшем основных и/или незначительных проявлений боррелиоза Лайма и побочных эффектов лечения оценивались при последующих посещениях в течение первого года. Сорок два пациента получали азитромицин в дозе 20 мг/кг/сут в течение первого дня, затем 10 мг/кг/сут в течение следующих четырех дней и феноксиметилпенициллин в дозе 100 000 МЕ/кг/сут в течение 14 дней. В двух группах не было различий в демографических и клинических характеристиках до лечения, за исключением продолжительности мигрирующей эритемы до лечения (3 дня в группе азитромицина против 4 дней в группе феноксиметилпенициллина, р = 0,0320). Клиническое течение в период после лечения не выявило существенных различий между двумя группами в продолжительности ЭМ (3 дня против 4 дней, р = 0,2471), появлении незначительных проявлений боррелиоза Лайма (17,5% в группе азитромицина против 24,4% в группе феноксиметилпенициллина, р = 0,6252), или при появлении основных проявлений боррелиоза Лайма (по одному пациенту в каждой группе лечения). Через год после лечения антибиотиками у всех пациентов не было симптомов. Побочные эффекты лечения наблюдались у 5,3% пациентов, получавших азитромицин, и у 6%, получавших феноксиметилпенициллин. Появление “реакции Герксхаймера” в начале лечения было зарегистрировано у 7 из 42 пациентов (6%) в каждой группе лечения.
Азитромицин и феноксиметилпенициллин одинаково эффективны при лечении детей с солитарной мигрирующей эритемой и имеют сопоставимые побочные эффекты.
Авторы исследования: Maja Arnez, Dusica Pleterski-Rigler, Tatjana Luznik-Bufon, Eva Ruzić-Sabljić, Franc Strle
Отзывы пациентов на azithromycin