Целью этого проспективного исследования была оценка эффективности двух режимов дозирования (внутримышечно) морфина, рассчитанных на основе начальной (внутривенной) титрованной дозы в раннем послеоперационном периоде.

Семьдесят пациентов с ASA I-III, которым была проведена общая анестезия (GA) (n = 58), региональная анестезия (RA) (n = 10) или GA+RA (n = 2) для ортопедической (n = 54), урологической (n = 11) или абдоминальной хирургии (n = 5), полученная внутривенно.

титрованный морфин в отделении послеанестезии (PACU). Титрование состояло из 3 мг морфина внутривенно.

каждые десять минут, пока у пациентов не была визуальная аналоговая шкала боли (ВАШ) &lt, 3, без выраженного седативного эффекта.

Семнадцать пациентов вообще не жаловались или имели хорошую анальгезию с начальной i.

доза &lt, или = 6 мг морфина с последующим приемом только парацетамола.

Пациенты, которым требовалось более 6 мг морфина внутривенно, были случайным образом распределены на “высокие дозы” или “низкие дозы” группы. и получали систематическую внутривенную инъекцию морфина, рассчитанную исходя из начальной титрованной дозы.

Боль оценивали с помощью ВАШ перед каждой внутривенной инъекцией и на следующее утро.У одного пациента было угнетение дыхания, а у одного – выраженный седативный эффект в PACU. Эти пациенты были исключены из остальной части исследования.

Только 16 пациентов были исключены из остальной части исследования.

Только 16 пациентов прошли ВАШ &gt, 3 по крайней мере один раз в течение периода исследования, и только трое нуждались в спасательной анальгезии, которая была доступна по запросу.

Мы пришли к выводу, что систематическое внутривенное введение морфина, адаптированное к первоначальному внутривенному введению.

титрование в PACU обеспечивает эффективную и относительно недорогую послеоперационную анальгезию, применимую к подавляющему большинству пациентов.

Авторы исследования: K Butscher, J X Mazoit, K Samii

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol