Клиническое ведение терапии варфарином является сложным, и алгоритмы дозирования не включают генетические факторы или взаимодействия с другими лекарственными средствами для определения дозы варфарина.
Мы оценили взаимодействие варфарина и полиморфизмов CYP2C9 и сопутствующих кортикостероидов у 29 детей с cance.
Дети с гетерозиготными полиморфизмами CYP2C9 быстрее достигали целевого МНО и чаще имели МНО выше целевого уровня по сравнению с детьми без мутации.
У детей, получавших сопутствующие стероиды, потребность в варфарине была значительно ниже.
Таким образом, осведомленность о генотипе CYP2C9 и вызванной стероидами чувствительности к варфарину может быть важна при назначении пероральных антикоагулянтов у детей.
Авторы исследования: Ellen Ruud, Henrik Holmstrøm, Stein Bergan, Finn Wesenberg