Определить, является ли добавление дексаметазона к ондансетрону (OND + DEX) более эффективным противорвотным средством, чем только ондансетрон (OND) у детей, получающих химиотерапию. Пациенты и методы: Дети, у которых были солидные опухоли и которые получали высокоэметогенную химиотерапию, включая цисплатин, карбоплатин, циклофосфамид и ифосфамид, были рандомизированы (1:1) двойным слепым способом для получения ОНД 0,15 мг/кг внутривенно (внутривенно) за 30 мин до и за 4 и через 8 ч после химиотерапии и плацебо, или OND + DEX (те же дозы OND плюс DEX 8 мг/м2 внутривенно за 30 мин до химиотерапии, затем 16 мг/м2 в разделенных дозах) в качестве противорвотных средств. Пациенты были переведены на другой противорвотный режим при получении идентичного курса химиотерапии. Пациенты находились под наблюдением на предмет эпизодов рвоты, тошноты, аппетита, хорошего самочувствия и побочных эффектов противорвотных средств.
Всего было обследовано 33 пациента. Шестьдесят один процент пациентов, получавших схемы OND + DEX, имели полный ответ на эпизоды рвоты по сравнению с 23% пациентов, получавших только OND. Комбинированные полные и основные ответы (два или менее эпизода рвоты) составили 86% для OND + DEX и 67% для OND. Отсутствие эпизодов рвоты (более пяти рвотных позывов в день) наблюдалось только у 7-10% от общей численности населения. Минимальная тошнота или ее отсутствие наблюдались в 74% курсов OND + DEX и в 52% курсов OND. Аппетит был лучше на курсах OND + DEX (р = 0,006). У обеих противорвотных групп были схожие побочные эффекты. Легкий или умеренный седативный эффект наблюдался примерно в половине курсов, за которым следовали беспокойство (29%), головная боль (17%), диарея (17%) и икота (2%).
Комбинация ондансетрона и дексаметазона превосходит только ондансетрон в контроле рвотных эпизоды у детей, получающих высокоэметогенную химиотерапию (р = 0,04).
Авторы исследования: O Alvarez, A Freeman, A Bedros, S K Call, J Volsch, O Kalbermatter, J Halverson, L Convy, L Cook, K Mick, et al.
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на ifosfamide