Различные дозы и схемы приема дексаметазона в сочетании с антагонистом 5-НТ3 используются для предотвращения острой рвоты, вызванной антрациклинами, карбоплатином или циклофосфамидом. Поэтому мы запланировали рандомизированное двойное слепое исследование по определению дозы, направленное на определение предпочтительной дозы и схемы приема дексаметазона. Пациенты и методы: Все последовательные пациенты, не получавшие химиотерапию, включенные в исследование, были рандомизированы для получения для профилактики острой рвоты в течение первых 24 часов одного из следующих режимов приема дексаметазона в комбинации с ондансетроном в дозе 8 мг внутривенно (внутривенно): для руки А — 8 мг внутривенно.v. перед химиотерапией плюс 4 мг перорально каждые 6 часов в течение четырех доз, начиная в одно и то же время химиотерапии, для руки В — 24 мг внутривенно разовая доза перед химиотерапией, а для руки С — 8 мг внутривенно разовая доза перед химиотерапией. Все пациенты получали со 2 по 5 день пероральный дексаметазон в дозе 4 мг внутривенно.
В общей сложности было зарегистрировано 587 пациентов, и 585 были оценены в соответствии с принципом намерения лечить (195 пациентов в каждой группе). Уровень полной защиты от острой рвоты и тошноты, соответственно, существенно не отличался между тремя группами (группа А, 84,6% и 66,7%, группа В, 83,6% и 56,9%, группа С, 89,2% и 61,0%), равно как и уровень полной защиты от отсроченной рвоты. и тошнота, соответственно (рука А, 81,0% и 46,7%, рука В, 81,3% и 45,1%, рука С, 79,8% и 46,1%). Частота возникновения отсроченной рвоты и тошноты строго зависела от наличия острой рвоты и тошноты. Побочные эффекты были умеренными и существенно не различались между тремя группами.
Дексаметазон в однократной дозе 8 мг внутривенно перед химиотерапией в комбинации с антагонистом 5-НТ3 следует считать предпочтительной дозой для предотвращения острой рвоты, вызванной антрациклинами, карбоплатином или циклофосфамидом.
Авторы исследования: Italian Group For Antiemetic Research
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на carboplatin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide