Чтобы определить, влияет ли возраст пациента или специальность врача на готовность назначать обезболивающие препараты, был проведен почтовый опрос всех врачей скорой помощи, семейных врачей и педиатров, перечисленных как практикующие в одном городском округе среднего размера на юго-западе.
Инструмент обследования показал типичный случай среднего отита, осложненный только болью, настолько сильной, что пациент не мог спать.
Врачей конкретно спросили, будут ли они назначать анальгетики и если да, то какие родственники.
Врачам скорой помощи и семейной практики были представлены на случайной основе случаи, которые были идентичны, за исключением того, что возраст был указан в два или 22 года.
Педиатры получили только двухлетний возраст.
Восемьдесят процентов (137/165) обследований были завершены и возвращены.
Только 28% врачей назначили бы лекарства более сильные, чем ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты.
У 22-летних наблюдалась тенденция к увеличению количества наркотических анальгетиков (41 против 22% по точному тесту Фишера, Р = 0,03). Врачи скорой помощи были самыми щедрыми, назначая наркотики (соединения кодеина или оксикодона) в половине случаев (50%) по сравнению с одной четвертью случаев (22%) для семейных врачей и педиатров (точный тест Фишера, P <, 0,01). Педиатры и врачи семейной практики не различались (20 %
25%, P = 0,8). Сильнодействующие анальгетики редко назначаются нашим опытным врачом.
Дети несколько реже получают наркотики, чем взрослые с теми же жалобами.
Врачи скорой помощи чаще назначают сильнодействующие анальгетики, чем врачи семейной практики или педиатры.
Авторы исследования: M Hauswald, C Anison