Микроскопический колит – это заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хронической водянистой диареей. Диарея может быть устранена будесонидом, но часто повторяется при прекращении приема будесонида. Мы изучали, может ли преднизолон вызывать ремиссию у пациентов с инвалидизирующей хронической диареей, вызванной микроскопическим колитом.

Двойное слепое рандомизированное (3:1) исследование перорального приема преднизолона в дозе 50 мг ежедневно или плацебо в течение 2 недель. Ремиссию определяли как массу стула &lt, или = 200 г/день, или частоту &lt, или = 2/день, эффект определяли как &gt, 50%-ное снижение частоты или веса стула. В шести центрах был проведен скрининг 31 пациента подряд, в том числе 11 с коллагенозным колитом и 1 с лимфоцитарным колитом. Средняя продолжительность диареи составила 9 месяцев. У пациентов была обычная колоноскопия, и никаких признаков целиакии, мальабсорбции желчных кислот или лактозы не было. Пациенты с желудочно-кишечной инфекцией, перенесенными ранее операциями на желудочно-кишечном тракте, аномальным биохимическим скринингом или недавним лечением иммуносупрессивными препаратами были исключены.

Масса кала (в граммах) снизилась у 7 из 9 пациентов, получавших преднизолон, и у 1 из 3, получавших плацебо, изменения медианы веса составили от 430 до 278 и от 825 до 489 соответственно. Частота стула (в день) снизилась с 6 до 3 и с 8 до 5. Ремиссия была достигнута через 2 и 0, а эффект – через 5 и 0 соответственно (NS, точный тест Фишера).

Преднизолон в дозе 50 мг ежедневно в течение 2 недель вызывает неполную ремиссию у пациентов с хронической диареей, вызванной коллагенозным колитом.

Авторы исследования: L K Munck, J Kjeldsen, E Philipsen, B Fischer Hansen

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на budesonide

Отзывы пациентов на desonide