Чтобы исследовать влияние низких доз глюкокортикоидов на секрецию андрогенов и кортизола в течение дня, мы оценили клинические признаки гиперандрогении и общего, свободного и биодоступного тестостерона, ГСПГ и кортизола по двум различным протоколам: А) четырнадцать пациентов получали бетаметазон в дозе 0,6 мг/сут (n= 8) или метилпреднизолон 4 мг/сут (n= 6) в виде однократной суточной пероральной дозы в 11:00 вечера в течение 30 дней, Б) четырнадцать пациентов были обследованы на бетаметазоне 0,3 мг в однократной суточной дозе в 11:00 вечера в течение шести месяцев, 11 из которых были повторно обследованы через шесть месяцев. поздно.
В исследование были включены двадцать восемь женщин с гиперандрогенией, а в качестве контрацептива использовали семь нормальных женщин.
Образцы крови брали в фолликулярную фазу в 8 утра и 7 вечера для определения ГСПГ, кортизола, общего, свободного и биодоступного тестостерона.
В обоих протоколах было показано значительное утреннее и вечернее снижение уровня кортизола и тестостерона (p<,от 0,05 до <, 0,01), которое было более выраженным при применении бетаметазона (p<,0,05).
В протоколе B, утренние уровни SHBG показали значительное увеличение (p<,0,05), а бетаметазон также улучшил клиническую гиперандрогению вдоль триа.
Хотя утренний и вечерний уровень кортизола значительно снизился во время лечения, никаких побочных эффектов не сообщалось.
У 11 пациентов, повторно обследованных после отмены терапии, выявлено повышение общего тестостерона и его фракций в сыворотке крови до значений, предшествовавших лечению, и нормализация уровня кортизола.
Сделан вывод, что глюкокортикоиды в низких дозах эффективно нормализуют уровень андрогенов в сыворотке крови, независимо от их происхождение.
Они могут использоваться в терапевтических целях, главным образом, когда у гиперандрогенной женщины наблюдаются нарушения цикла или она стремится к фертильности.
Авторы исследования: Leonardo Rizzo, Viviana Dobrovsky, Karina Danilowicz, Martha Kral, Graciela Cross, Hector A Serra, Oscar D Bruno
Отзывы пациентов на betamethasone
Отзывы пациентов на methylprednisolone