Целью исследования было сравнить благоприятный ответ, продолжительность времени и уровень боли при местной инъекции кортикостероидов с использованием нового подхода к лечению синдрома запястного канала по сравнению с классическим подходом.
Пациенты с симптоматическим синдромом запястного канала менее 1-продолжительность года были рандомизированы для местной инъекции кортикостероидов с использованием либо классического подхода, либо нового подхода.
В нашем подходе (новом) мы использовали иглу 29 калибра x 1/2-i.
и шприц для инсулина объемом 1 мл, содержащий 12 мг метилпреднизолона, смешанного с 0,15 мл лидокаина 2%, и место инъекции было на 2-3 см дистальнее середины складок запястья.
При классическом подходе мы использовали иглу размером 25 х 3 см и шприц объемом 2 мл, вводя 35 мг метилпреднизолона, смешанного с 0,5 мл лидокаина 2%, на 3-4 см проксимальнее складки запястья и чуть локтевой от сухожилия лучевого сгибателя запястья. мышцы.
Скорость реакции оценивали через 1, 3, 6 и 12 недель после инъекции, а также сравнивали продолжительность процедуры и уровень боли с использованием визуальной аналоговой шкалы между двумя группами.
Сорок- два пациента подписали форму согласия, и все они завершили исследование [21 пациент в группе классического подхода (группа 1) и 21 пациент в группе нового подхода (группа 2)]. Показатели благоприятного ответа составили 100, 81, 71 и 57% в группе 1 и 100, 71, 67 и 57% во 2-й группе через 1, 3, 6 и 12 недель соответственно.
Не было существенной разницы в частоте благоприятного ответа. между двумя группами (р=0,468, 95% ДИ=-12-31%, через 3 недели). Средняя продолжительность процедуры в 1-й группе составила 26,71+/-32,83 с по сравнению с 8,48+/-1,123 с (р=0,021) во 2-й группе. Средняя степень боли, выраженная пациентами в 1-й группе, составила 4,38+/-1,523 по сравнению с 3,62+/-1,071 во 2-й группе (р=0,065). В заключение, местная инъекция кортикостероидов с использованием нового подхода для лечения синдрома запястного канала является полезной, а показатели благоприятного ответа сопоставимы с показателями при использовании классического подхода через 1, 3, 6 и 12 недель.
Новый подход требует гораздо меньше времени и не более болезненно.
Авторы исследования: George S Habib, Samih Badarny, Hanna Rawashdeh
Отзывы пациентов на methylprednisolone