Чтобы выяснить, способствуют ли внутривенные иммуноглобулины (IVIg) в комбинации с метилпреднизолоном более быстрому и полному выздоровлению после рецидива, чем только метилпреднизолон. Дизайн/
Авторы изучили 76 пациентов с рассеянным склерозом (РС), у которых был острый рецидив с поражением зрительной функции, двигательной функции верхних конечностей или походки, и с появлением симптомов между 24 часами и 14 днями до этого. Пациентов лечили либо внутривенно 1 г/кг, либо плацебо (0,1% человеческого альбумина), вводили за 24 часа до лечения внутривенно 1 г метилпреднизолона 3 дня подряд.
Обе группы улучшились, но авторы не наблюдали существенной разницы между пациентами, получавшими внутривенное введение, и пациентами, получавшими плацебо, в отношении первичной конечной точки, среднего изменения Z-балла индивидуально выбранного целевого неврологического дефицита (наиболее пораженной системы) от исходного уровня до 12 недель (р = 0,89). Несколько лучшая, но незначительная ремиссия наблюдалась в группе IVIg по глобальным показателям, т.е. по Расширенной шкале статуса инвалидности (p = 0,23) и Шкале нарушений при рассеянном склерозе (p = 0,24), а также по времени до следующего рецидива (p = 0,22).
результаты не оправдывают рутинное применение внутривенных иммуноглобулинов в качестве дополнительной терапии к внутривенному введению метилпреднизолона при лечении острых приступов рассеянного склероза.
Авторы исследования: P Soelberg Sorensen, J Haas, F Sellebjerg, T Olsson, M Ravnborg, TARIMS Study Group
Отзывы пациентов на methylprednisolone