Целью нашего исследования было сравнить эффективность 3 различных терапевтических протоколов при лечении пациентов с волчаночным нефритом IV класса ВОЗ и нормальной функцией почек.

Мы провели рандомизированное проспективное исследование.

Программы лечения состояли только стандартной схемы терапии (протокол A), плюс плазмаферез (протокол B) или импульсный метилпреднизолон (протокол C), с последующим медленным (протоколы A и B) или быстрым (протокол C) сокращением дозы преднизолона.

Статистический анализ был выполнен с использованием однофакторной выживаемости анализ в соответствии с тестом Каплана Мейера и Бреслоу для сравнения кривой выживаемости.

В исследование вошли восемнадцать пациентов: 6 по протоколу A, 5 по протоколу B и 7 по протоколу C. Ни у одного пациента не развилась почечная недостаточность.

Более того, в группе не наблюдалось статистических различий в вероятности индуцирования частичной или полной ремиссии заболевания и снижения 24-часовой экскреции белка с мочой до &lt, or = 2 г в день.

Протоколы A и B были более эффективными по сравнению с протоколом C в снижении 24-часовой экскреции белка с мочой до &lt, or = 0,5 г и &lt, or = 0,2 г на день.

В заключение, медленный график снижения дозы преднизолона более эффективен в снижении 24-часовая экскреция белка с мочой до &lt, or = 0,5 и &lt, or = 0,2 г в день по сравнению с графиком быстрого снижения дозы преднизолона, даже если ему предшествует пульс-терапия метилпреднизолоном.

Авторы исследования: A Doria, A Piccoli, P Vesco, E Vaccaro, P Marson, G De Silvestro, E Ossi, P Gambari

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на prednisone

Отзывы пациентов на methylprednisolone