Мы провели двойное слепое перекрестное исследование с использованием объективных измерений для сравнения максимальной жесткости и продолжительности эрекции при применении папаверина гидрохлорида в комбинации с фентоламином мезилатом и/или простагландином Е1. Обоснование протокола состояло в том, чтобы сочетать релаксант гладкой мускулатуры (папаверин) с одним или обоими сосудорасширяющими агентами (фентоламин и простагландин Е1), обычно используемыми для инъекционной терапии.
7 пациентам-добровольцам с органической импотенцией, подтвержденной аномальным ночным тестированием опухания полового члена, вводили от 0,5 до 1,0 м.
папаверин (30 мг/мл) в комбинации с фентоламином (0,5 мг/мл) и/или простагландином Е1 (5 мкг/мл). Каждый пациент получил 2 инъекции в каждую из 2 дат тестирования, инъекция 2 была сделана после того, как опухоль, возникшая в результате инъекции 1, полностью исчезла.
Лекарства вводили в рандомизированном, сбалансированном порядке после двойной слепой процедуры.
Пациенты субъективно оценивали эрекцию.
Кроме того, устройство RigiScan было используется для измерения максимальной жесткости и продолжительности эрекции.
У всех пациентов наблюдалось увеличение продолжительности эрекции при применении обеих комбинаций, содержащих простагландин Е1. Анализ результатов измерений RigiScan не показал статистически значимых различий в отношении максимальной жесткости (р более 0,1), но значительно большей продолжительности эрекции при использовании папаверина плюс простагландин Е1 и папаверина плюс фентоламин плюс простагландин Е1 по сравнению с папаверином плюс фентоламин (р менее 0,001). Не было никакой статистической разницы в жесткости или продолжительности эрекции между папаверином плюс простагландин Е1 и папаверином плюс фентоламин плюс простагландин Е1. Ни один пациент не сообщил о значительной боли в половом члене при какой-либо инъекции.
Мы пришли к выводу, что комбинация папаверина и простагландина Е1 вызывает эрекцию большей продолжительности, чем папаверин плюс фентоламин, и что добавление фентоламина к комбинации папаверина и простагландина Е1 не дает дополнительной пользы. Продолжаются дальнейшие исследования для определения оптимальных кривых дозозависимого действия папаверина и простагландина Е1 как отдельных препаратов, так и в комбинации.
Авторы исследования: R P Allen, R M Engel, J K Smolev, C B Brendler
Отзывы пациентов на papaverine