Авторы сравнили эффективность одновременных и последующих внутричерепных инъекций дексаметазона для лечения идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости. Дизайн исследования: Проспективное рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование.
Три университетские больницы высшего образования. Субъекты и методы: В группе одновременного внутримышечного введения дексаметазона внутримышечный дексаметазон вводился первоначально с системными стероидами. В последующей группе интратимпанического дексаметазона интратимпанический дексаметазон вводили через 7 дней после системного лечения. Авторы сравнили результаты слуха между группами в соответствии с критериями Сигела и частотой (0.25, 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, и 8 кГц).
В этом исследовании было проанализировано в общей сложности 88 пациентов. Не было никакой разницы между группами в восстановлении слуха в соответствии с критериями Сигела или частотами. Ни время восстановления, ни раннее восстановление не отличались между группами. В последующей группе интратимпанического дексаметазона 15 пациентов показали восстановление слуха в течение 7 дней и не нуждались в лечении интратимпаническим дексаметазоном. После внутричерепного лечения дексаметазоном, >, 28% (25/88) пациентов жаловались на оталгию, временное головокружение, заложенность ушей и головную боль. У пяти процентов пациентов во время внутричерепного лечения дексаметазоном наблюдались небольшие преходящие перфорации и оторея.
Одновременный прием дексаметазона в барабанную перепонку не приводил к дополнительному улучшению слуха или более раннему восстановлению слуха по сравнению с последующим приемом дексаметазона в барабанную перепонку. Значительному числу пациентов не требовался интратимпанический дексаметазон при идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости, а некоторые пациенты испытывали ненужные побочные эффекты из-за интратимпанического дексаметазона. Поэтому применение интрати-барабанного дексаметазона рекомендуется только для последующего или восстановительного лечения идиопатической внезапной нейросенсорной тугоухости после системного лечения стероидами.
Авторы исследования: Moo Kyun Park, Chi Kyou Lee, Kye Hoon Park, Jong Dae Lee, Chan Goo Lee, Byung Don Lee
Отзывы пациентов на dexamethasone