Сто шестьдесят два пациента с эндоскопически подтвержденным рефлюкс-эзофагитом, стратифицированные по степени тяжести, 66 с заболеванием 1 степени (эритема и рыхлость) и 96 с заболеванием 2 или 3 степени (включая эрозии или изъязвления), были случайным образом распределены на двойное слепое лечение омепразолом в дозе 40 мг утром или ранитидином. 150 мг два раза в день в течение 12 недель.
Пациента можно было бы обследовать раньше, если бы после четырех-восьми недель лечения было отмечено облегчение симптомов и эндоскопически нормальная слизистая оболочка (0-я степень).
Пациенты, получавшие омепразол, реагировали значительно быстрее, чем пациентов, получавших ранитидин (р менее 0,0001), кумулятивные показатели заживления через четыре, восемь и 12 недель составили 90%, 100% и 100% соответственно для пациентов с заболеванием 1 степени и 70%, 85% и 91% соответственно для пациентов с заболеванием 2 или 3 степени в применение омепразола.
Соответствующие показатели в группе ранитидина составили 55%, 79% и 88% (1-я степень) и 26%, 44% и 54% (2 или 3-я степень). Облегчение основных симптомов изжоги, срыгивания и дисфагии, а также улучшение гистологического вида слизистой оболочки произошли раньше и снова были более выраженными во время лечения омепразолом, чем ранитидином.
Это наблюдаемое преимущество омепразола в дозе 40 мг утром по сравнению с ранитидином в дозе 150 мг два раза в день в кратковременное лечение рефлюкс-эзофагита было получено без серьезных клинических или биохимических побочных эффектов, но необходимы дальнейшие исследования более длительного применения омепразола и эффектов ингибирования кислоты, которое он вызывает.
Авторы исследования: T Havelund, L S Laursen, E Skoubo-Kristensen, B N Andersen, S A Pedersen, K B Jensen, C Fenger, F Hanberg-Sørensen, K Lauritsen
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine