Мало что известно о наилучшем режиме приема омепразола в дозе 40 мг/сут для подавления кислотности желудочного сока и воздействия кислоты на дистальные отделы пищевода. Кроме того, связь между уровнем сывороточного гастрина и рН желудка и этой терапией все еще остается неопределенной.
Девятнадцати здоровым добровольцам мужского пола (средний возраст 25 лет) был проведен базовый контроль уровня гастрина в сыворотке крови натощак и 24-часовой амбулаторный комбинированный мониторинг рН дистального отдела пищевода и желудка. Субъекты проходили 7-дневный курс каждого из трех специфических режимов приема омепразола в дозе 40 мг (20 мг внутривенно, 40 мг qAM, 40 мг qPM) с повторным введением рН и гастрина на 6-й день. Режим питания и активности были постоянными для каждого субъекта в течение серии тестов. Лекарства принимались перед едой.
Все режимы дозирования вызывали значительное (p <, 0,01) снижение кислотности по сравнению с исходным уровнем как в желудке, так и в дистальном отделе пищевода. Не было никакой существенной разницы в количестве воздействия кислоты (время pH & lt, 4) между тремя режимами дозирования в пищеводе и между дозированием qAM и qAM в желудке. Однако внутривенное введение препарата давало лучшее (p <, 0,05) подавление желудочной кислоты по сравнению с однократным ежедневным приемом у 15 из 19 испытуемых. При сравнении исходного уровня со всеми режимами приема омепразола в дозе 40 мг наблюдалась значительная разница как с уровнем сывороточного гастрина (p <, 0,01), так и с процентным значением рН желудка, равным <, 4 (p <, 0,01). Корреляция между изменением сывороточного гастрина и изменением процентного времени, в течение которого рН желудка составлял < 4, была плохой (r = 0,26).
Разделенная доза омепразола в дозе 20 мг внутривенно обеспечивает лучшее подавление желудочной кислоты по сравнению с режимом приема омепразола 40 раз в день. мг у большинства людей. Уровни гастрина в сыворотке крови плохо соответствуют рН желудка, что требует использования мониторинга рН желудка для точного определения реакции на подавление желудочной кислоты.
Авторы исследования: B Kuo, D O Castell
Отзывы пациентов на omeprazole