Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются мощными ингибиторами секреции кислоты и являются основой терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Первоначально предназначенные для приема за 30 мин до первого ежедневного приема пищи, эти средства обычно используются неоптимально, что отрицательно сказывается на облегчении симптомов. Ни в одном исследовании на сегодняшний день не оценивалось, улучшит ли корректировка режимов дозирования контроль симптомов. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, испытывают ли пациенты с персистирующими симптомами ГЭРБ при субоптимальной дозировке омепразола улучшение симптомов при рандомизации в соответствии с обычно рекомендуемым режимом дозирования, и оценить экономический эффект субоптимальной дозировки ИПП у пациентов с ГЭРБ.
Пациенты с персистирующими симптомами изжоги ≥ 3 раз в неделю, получавшие омепразол в дозе 20 мг в день, были включены в исследование и рандомизированы для получения обычно рекомендуемой дозы или продолжения неоптимальной дозы омепразола. Первичными исходами были изменения симптомов, частоты и тяжести, определенные с использованием Шкалы оценки симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GSAS) через 4 недели после проведения вмешательства. Во вторичном анализе для определения потенциальных затрат использовалась альтернативная мера симптоматической нагрузки.
В исследование были включены шестьдесят четыре пациента. Показатели симптомов, частоты и тяжести GSAS были значительно лучше, когда дозировка была оптимизирована для общих и специфических симптомов изжоги (P <, 0,01 для всех параметров). Экономия средств в результате сокращения медицинского обслуживания и прогулов на рабочем месте, по оценкам, составила 159,60 долларов США на одного пролеченного пациента, при этом экономия средств в США потенциально превышает 4 миллиарда долларов в год.
Малозатратные усилия по продвижению обычно рекомендуемых дозировок ИПП могут значительно снизить симптомы ГЭРБ и связанные с этим экономические затраты. ClinicalTrials.gov , номер: NCT02623816.
Авторы исследования: Abhijeet Waghray, Nisheet Waghray, Adam T Perzynski, Mark Votruba, M Michael Wolfe
Отзывы пациентов на omeprazole