Изучить клиническую эффективность умеренного ингибирования стероидогенеза яичников очень низкими дозами кетоконазола во время индукции овуляции у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Дизайн: Проспективное, рандомизированное, перекрестно контролируемое исследование в последовательных циклах.
Крупный центр третичной медицинской помощи. Пациент(ы): Восемнадцать пациентов с СПКЯ, перенесших суперовуляцию гМГ с кетоконазолом или без него. Вмешательство (вмешательства): Фиксированная доза гМГ была начата на 5-9-й день цикла в обоих циклах исследования. Дальнейшую коррекцию гМГ проводили в соответствии с уровнями Е2 в сыворотке крови и фолликулярными измерениями. Кетоконазол вводили в одном из циклов по двум протоколам. Основные показатели результата: уровни E2 и P в сыворотке крови, количество фолликулов, частота наступления беременности и развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Результат(ы): Хотя в циклах с кетоконазолом требовались более высокие суточные дозы hMG по сравнению с циклами без препарата, пиковые уровни E2 были значительно ниже в циклах с кетоконазолом. Хотя количество свинцовых фолликулов не различалось между обработками, добавление кетоконазола значительно уменьшало количество гиперстимулированных циклов. Следовательно, частота отмены резко снизилась, что привело к более высокому показателю беременности на одну пациентку в протоколах приема кетоконазола. Заключение(ы): Использование очень низкой дозы кетоконазола во время индукции овуляции эффективно ослабляет стероидогенез в яичниках у пациенток с СПКЯ. Этот эффект может служить дополнительным средством для лучшего контроля реакции яичников у женщин, склонных к гиперстимулированным циклам.
Авторы исследования: M Gal, T Eldar-Geva, E J Margalioth, I Barr, J Orly, Y Z Diamant
Отзывы пациентов на ketoconazole