Предыдущие исследования показали, что конъюгированные эстрогены и непрерывный прием медроксипрогестерона повышают риск сердечных заболеваний у здоровых женщин.
Мало что известно о влиянии естественных гормонов яичников эстрадиола и прогестерона на сердечно-сосудистую функцию в покое и при физической нагрузке.
Целью данного исследования было изучение краткосрочных и долгосрочных эффектов циклической заместительной гормональной терапии (ЗГТ) (1 мг эстрадиола ежедневно с циклическим микронизированным прогестероном, 200 мг в течение 10 дней в месяц) на сердечно-сосудистую функцию в покое и во время физических нагрузок у здоровых женщин в постменопаузе.
У 31 пациента было проведено двойное слепое перекрестное исследование.
Определяли пиковое потребление кислорода и порог вентиляции в дополнение к субмаксимальному сердечному выбросу.
Также были определены периферические показатели кровотока в состоянии покоя и пикового ишемического кровотока.
Измерения проводились на исходном уровне, после 4-часового воздействия эстрогена/плацебо, а затем через 1, 2 и 3 месяца.
Последовательность сбора данных была повторена после 6-недельного промывания.
Пероральный прием эстрадиола с циклическим микронизированным прогестероном хронически увеличивает пиковый ишемический периферический кровоток, но не улучшает переносимость физической нагрузки и пиковое потребление кислорода.
Аналогичным образом, ЗГТ не влияет на субмаксимальную центральную сердечно-сосудистую функцию. Это говорит о том, что эстрадиол оказывает благотворное влияние на периферический кровоток, но это преимущество дает мало преимуществ с точки зрения максимальной физической работоспособности после 3 месяцев ЗГТ.
Авторы исследования: Lori D Kirwan, Neil J MacLusky, Heather M Shapiro, Beth L Abramson, Scott G Thomas, Jack M Goodman
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone