Дети со стероидозависимым нефротическим синдромом с минимальными изменениями склонны к серьезным побочным эффектам стероидов.
Альтернативные методы лечения, такие как пероральный циклофосфамид, также могут иметь серьезные побочные эффекты.
Мы провели это новое проспективное исследование для сравнения долгосрочныхдолгосрочная эффективность левамизола и внутривенного импульсного циклофосфамида в качестве терапии с потенциально меньшим количеством побочных эффектов.
В это исследование были включены 40 детей с идиопатическим стероидозависимым нефротическим синдромом с минимальными изменениями (возраст 3-15 лет, 31 мальчик и 9 девочек). Пациенты были рандомизированы на две равные группы.
Одна группа получала левамизол в дозе 2,5 мг/кг поочередно (группа левамизола), в то время как другая группа получала внутривенно циклофосфамид в дозе 500 мг/м2/месяц в течение шести месяцев (группа циклофосфамида). Преднизолон постепенно отменяли.
После прекращения лечения число пациентов, у которых сохранялась ремиссия, составило пять (25%) в каждой группе через шесть месяцев, четыре (20%) против двух (10%) через год и три (15%) против одного (5%) через два года в группах левамизола и циклофосфамида соответственно и по одному (5%) в каждой группе через три и четыре года.
Общие побочные эффекты были умеренными, и оба препарата хорошо переносились.
С учетом результатов Поэтому мы рекомендуем попробовать левамизол, прежде чем переходить на другие методы лечения с более серьезными побочными эффектами у таких пациентов.
Авторы исследования: Ahmed Farouk Donia, Hesham Mohamed Ammar, Amgad El-Baz El-Agroudy, Fatma El-Husseini Moustafa, Mohamed Abdel-Kader Sobh
Отзывы пациентов на levamisole
Отзывы пациентов на cyclophosphamide