Паракват широко используется в мире, и все методы лечения отравления паракватом оказались безуспешными. Многие пациенты умерли от отравления паракватом в развивающихся странах. Был разработан новый противовоспалительный метод для лечения пациентов с тяжелым отравлением паракватом с прогнозируемой смертностью от 50% до 90%: начальная пульс-терапия метилпреднизолоном (1 г/сут в течение 3 дней) и циклофосфамидом (15 мг/кг/сут в течение 2 дней) с последующей дексаметазон 20 мг/сут до тех пор, пока Pao2 не достигнет <11,5 кПа (80 мм рт. ст.), и повторяли пульс-терапию метилпреднизолоном (1 г/сут в течение 3 дней) и циклофосфамидом (15 мг/кг/сут в течение 1 дня), которую повторяли, если Pao2 составлял <8,64 кПа (60 мм рт. ст.). Дизайн: Рандомизированное контролируемое исследование.
Академический медицинский центр на Тайване. Пациенты: Двадцать три пациента, отравившихся паракватом, с прогнозируемой смертностью от 50% до 90%, оцененной по уровню параквата в плазме крови, были проспективно и случайным образом распределены на контрольную и исследуемую группы в соотношении 1:2. Вмешательства: Контрольная группа получала традиционную терапию, а основная группа получала новое повторное импульсное лечение с длительной терапией стероидами. Измерения и основные результаты: Мы измерили смертность пациентов в течение периода исследования. Распределение базальных переменных между двумя исследуемыми группами не отличалось. Смертность (85,7%, шесть из семи) в контрольной группе была выше, чем в основной группе (31,3%, пять из 16, р = 0,0272).
Новая противовоспалительная терапия снижает смертность у пациентов с тяжелым отравлением паракватом.
Авторы исследования: Ja-Liang Lin, Dan-Tzu Lin-Tan, Kuan-Hsing Chen, Wen-Hung Huang
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide