Влияние флуконазола на фармакокинетику ингибитора протеазы ВИЧ ритонавира было исследовано после многократного введения в ходе открытого исследования.
В этом рандомизированном двухпериодном перекрестном исследовании восемь здоровых субъектов получали только ритонавир (200 мг каждые 6 ч в течение 4 дней) и ритонавир с флуконазолом (400 мг в 1-й день, 200 мг каждый день в 2-5-й дни) с 2-недельным периодом вымывания.
Концентрации ритонавира в плазме крови измеряли в течение последних четырех интервалов приема ритонавира (24 часа) и 12-часового периода вымывания.
Наблюдалось статистически значимое увеличение концентрации ритонавира C(max) и AUC0-24 (p <, 0,02), при одновременном применении флуконазола по сравнению с приемом только ритонавира.
Разница между режимами в C(min) была незначительно статистически значимой (p = 0,089), а t(max) и бета статистически значимо не различались.
Хотя флуконазол влиял на некоторые параметры ритонавира, среднее увеличение C(max) и AUC составило <, or = 15% за 24-часовой период и только 7-19% для индивидуального интервала приема.
Таким образом, фармакокинетика на концентрацию ритонавира можно влиять лишь в небольшой степени при одновременном применении с флуконазолом.
Эти изменения, вероятно, имеют ограниченное клиническое значение и не требуют коррекции дозы ритонавира при добавлении флуконазола в схему лечения.
Авторы исследования: A Cato rd, G Cao, A Hsu, J Cavanaugh, J Leonard, R Granneman
Отзывы пациентов на fluconazole