Паклитаксел является активным однократным средством при введении в виде непрерывной 24-часовой инфузии при лечении немелкоклеточного рака легкого IV стадии. Мы оценили эффективность и токсичность паклитаксела, вводимого путем 1-часовой инфузии в амбулаторных условиях пациентам с IV стадией или рецидивирующим немелкоклеточным раком легкого. Пациенты и методы: Пятьдесят девять пациентов с IV стадией или рецидивирующим немелкоклеточным раком легкого лечились 1-часовыми инфузиями паклитаксела. Первые 17 пациентов получили дозу 135 мг/м2, а остальные 42 пациента получили 200 мг/м2. Путем случайного распределения 31 пациент получил однодневную 1-часовую инфузию паклитаксела, а 28 пациентов получили 3-дневную схему приема разделенных доз, при этом каждая доза вводилась путем 1-часовой инфузии. Оба режима повторяли каждые 21 день. Все пациенты получали премедикацию дексаметазоном, димедролом и циметидином. Цитокины обычно не использовались.
У тринадцати из 53 обследованных пациентов (25%) был частичный ответ на лечение. Еще у пяти пациентов были незначительные реакции. Средняя продолжительность выживания всей группы составила 8 месяцев, а актуарная 1-летняя выживаемость составила 33%. Пациенты, получавшие паклитаксел в дозе 200 мг/м2, имели более высокую частоту ответа, чем те, кто получал 135 мг/м2 (31% против 12% соответственно). Шесть из 16 пациентов (38%), ранее получавших схемы на основе цисплатина, ответили на 200 мг/м2 паклитаксела. При сравнении 1-дневной и 3-дневной схем приема паклитаксела не было обнаружено существенных различий в активности. Паклитаксел хорошо переносился как в дозах, так и по графику, и никаких серьезных реакций гиперчувствительности не наблюдалось. Только 18 из 154 курсов (12%), проведенных в дозе 200 мг/м2, привели к лейкопении 3 или 4 степени.
Паклитаксел, вводимый путем 1-часовой инфузии, является активным и хорошо переносимым новым средством при лечении метастатического немелкоклеточного рака легкого. Эти результаты свидетельствуют о том, что доза паклитаксела 200 мг/м2 является более эффективной, чем 135 мг/м2, и может вызывать ответные реакции у пациентов, ранее получавших схемы на основе цисплатина. Показано включение в комбинированные схемы лечения.
Авторы исследования: J D Hainsworth, D S Thompson, F A Greco
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на paclitaxel
Отзывы пациентов на diphenhydramine