Целью данного исследования была оценка эффективности профилактического периоперационного лечения глюкокортикоидами во время операции на стремя в предотвращении повреждения внутреннего уха и снижении частоты ранних послеоперационных осложнений. Дизайн исследования: Был выбран дизайн проспективного, рандомизированного, открытого исследования.
Исследование проводилось в академическом центре направления в высшие учебные заведения. Пациенты: В исследование были включены девяносто пять последовательных пациентов, перенесших лазерную стапедотомию erbium:YAG по поводу отосклероза в период с 1996 по 1999 год. Основные итоговые показатели: Дооперационные и послеоперационные (1-4 дня и не менее 6 недель) средние пороги костной проводимости в чистом тоне при частоте 1, 2 и 4 кГц сравнивались в преднизолоновой и контрольной группах с помощью U-теста Манна-Уитни. Кроме того, были подсчитаны и оценены случаи нейросенсорной потери слуха >10 дБ, нистагма, головокружения и шума в ушах с использованием точного теста Фримена-Халтона или Фишера соответственно.
Профилактическое периоперационное лечение преднизолоном не смогло улучшить средние пороги костной проводимости в раннем послеоперационном периоде или снизить частоту ранней нейросенсорной тугоухости (p >, 0,5). Пациенты, получавшие периоперационное лечение преднизолоном, испытывали послеоперационное головокружение чаще, чем пациенты контрольной группы (p <, 0,05).
Периоперационная профилактика кортизоном для предотвращения повреждения внутреннего уха во время операции на стремя неэффективна и связана с повышенным послеоперационным дискомфортом пациента.
Авторы исследования: H Riechelmann, M Tholen, T Keck, G Rettinger