Системные кортикостероиды обычно используются для лечения острой астмы, однако оптимальный способ введения для пациентов, нуждающихся в госпитализации, неясен. На практике используются внутривенные (внутривенные) кортикостероиды, но они могут не давать никаких преимуществ по сравнению с пероральными кортикостероидами.
Сравнить эффективность перорального и внутривенного введения кортикостероидов при лечении взрослых, госпитализированных с острой астмой. Способ: Взрослые, поступившие в больницу для лечения острой астмы, были рандомизированы для приема внутрь преднизолона в дозе 100 мг один раз в день или гидрокортизона в дозе 100 мг внутривенно 6 раз в час в течение 72 ч после поступления. Все пациенты одновременно получали ингаляционные кортикостероиды и бронходилататоры. Улучшения пиковой скорости выдоха (PEF) по сравнению с исходным уровнем сравнивались в течение 72 ч.
Сорок семь пациентов были рандомизированы, 30 женщин, 17 мужчин. Двадцать четыре человека получали пероральный преднизолон, а 23 – внутривенный гидрокортизон. Исходно пероральная и внутривенная группы были схожи (среднее значение, SD) по возрасту (38,3, 12,8 против 37,3, 12,9, P=0,80) и исходному проценту прогнозируемого (PP) PEF (61, 16,7 против 69, 13,0, P=0,11). Через 72 ч в обеих группах наблюдалось сходное улучшение PEF (27%, 26 против 27%, 19, Р=0,96).
Кортикостероиды, вводимые перорально и внутривенно, имели сходную эффективность при лечении взрослых, госпитализированных с острой астмой.
Авторы исследования: D Cunnington, N Smith, K Steed, P Rosengarten, A M Kelly, H Teichtahl
Отзывы пациентов на hydrocortisone