В качестве адъювантной терапии было рекомендовано внутривенное введение ингибитора протонной помпы в высоких дозах после эндоскопической терапии кровотечения из язвенной болезни. Может ли пероральный ингибитор протонной помпы заменить внутривенный ингибитор протонной помпы в этих условиях, неизвестно. Целью данного исследования является сравнение клинической эффективности перорального и внутривенного введения ингибитора протонной помпы после эндоскопической терапии.
Пациенты с кровоточащими пептическими язвами высокого риска после успешной эндоскопической терапии были рандомизированы в группу перорального приема лансопразола или внутривенного введения эзомепразола. Первичным результатом исследования была частота повторных кровотечений в течение 14 дней. Вторичный исход включал пребывание в больнице, объем переливания крови, хирургическое вмешательство и смертность в течение 1 месяца.
С апреля 2010 по февраль 2011 года в это исследование были включены 100 пациентов. Частота повторных кровотечений составила 4% (2/50) в группе внутривенного введения и 4% (2/50) в группе перорального введения. Не было никакой разницы между двумя группами в отношении пребывания в больнице, объема переливания крови, хирургического вмешательства или уровня смертности. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 1,8 дня в группе перорального приема лансопразола и 3,9 дня в группе внутривенного введения эзомепразола (p >, 0,01).
У пациентов, получавших пероральный ингибитор протонной помпы, время пребывания в стационаре было короче. Нет никаких доказательств разницы в клинических исходах между пероральным и внутривенным лечением ИППП. Однако исследование не было направлено на то, чтобы доказать эквивалентность или неполноценность. По-прежнему необходимы дальнейшие исследования. Пробная регистрация: NCT01123031.
Авторы исследования: Hsu-Heng Yen, Chia-Wei Yang, Wei-Wen Su, Maw-Soan Soon, Shun-Sheng Wu, Hwai-Jeng Lin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole