Чтобы оценить ценность дополнительного внутривенного введения дексаметазона (DXM) и перорального глицерина (GLY) для лечения бактериологически подтвержденного бактериального менингита, 122 младенцев и детей с бактериальным менингитом были рандомизированы для получения DXM внутривенно (n = 32), GLY перорально (n = 30), DXM плюс GLY (n = 34) или ни один (n = 26) из этих препаратов.
Все пациенты получали одно и то же противомикробное средство, цефтриаксон.
Пациенты находились под неврологическим наблюдением в течение 6 месяцев.
Тщательная оценка слуха проводилась регулярно через 2 месяца или более после выписки из больницы..
В целом у 4 (7%) пациентов, получавших GLY, по сравнению с 11 (19%) из тех, кто не получал GLY, развились аудиологические или неврологические осложнения (P = 0,052), относительный риск осложнений составил 2,94 (95% доверительный интервал, от 0,99 до 8.72). У пациентов, получавших GLY, наблюдалось менее тяжелое или глубокое двустороннее нарушение слуха, чем у тех, кто не получал GLY (0 v.
7%, P = 0,049), и ни у одного из них не было других неврологических отклонений через 3 или 6 месяцев после выписки, по сравнению с 5 (9%) из те, кого не лечили GLY (Р = 0,024). У реципиентов DXM наблюдалась лишь тенденция к менее серьезным нарушениям слуха, чем у тех, кто не получал DXM. В заключение, пероральный GLY предотвращал неврологические осложнения у младенцев и детей с бактериальным менингитом более эффективно, чем внутривенный DXM.
Авторы исследования: T Kilpi, H Peltola, T Jauhiainen, M J Kallio
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ceftriaxone