Госпитализация и эмпирическое внутривенное введение антибиотиков широкого спектра действия являются стандартным методом лечения больных лихорадочным раком.
Последние данные подтверждают предположение о том, что лихорадочные эпизоды в популяции с низким риском можно успешно лечить в амбулаторных условиях, но оптимальный режим приема лекарств неизвестен.
В проспективном рандомизированном клиническом исследовании мы сравнили ципрофлоксацин в дозе 750 мг дважды в день с цефтриаксоном в дозе 2 г внутривенно
в качестве разовой суточной дозы для эмпирического домашнего лечения лихорадочных эпизодов у пациентов с нейтропенией низкого риска. и больной раком без нейтропении.
В исследование были включены в общей сложности 173 пациента, на долю которых пришлось 183 лихорадочных эпизода.
В целом, успешные исходы были зарегистрированы для 76 из 93 (82%) эпизодов лихорадки у пациентов, которые были рандомизированы на пероральный режим, и для 68 из 90 (75%) эпизодов лихорадки у пациентов, рандомизированных на i.
режим: это разница не была статистически значимой.
Частота успеха была одинаковой во всех подгруппах пациентов: с нейтропенией и без нейтропении, с документированной инфекцией и с лихорадкой неизвестного происхождения.
В группе пациентов, получавших парентеральный режим, было 3 смертельных случая, и два из них были связаны с неудачей лечения.
Оба лечения хорошо переносились, а стоимость перорального режима была низкой.
Это проспективное исследование предполагает, что эмпирическая монотерапия антибиотиками на дому возможна у амбулаторных пациентов с лихорадкой без нейтропении или нейтропенией низкого риска. у которых подозревается бактериальная инфекция, и что может быть использован либо пероральный, либо парентеральный режим.
Ряд факторов может повлиять на выбор между пероральным и внутривенным введением антибиотика, но из-за более легкого введения и более низкой стоимости, пероральный режим, по-видимому, предпочтительнее.
Авторы исследования: V Minotti, G Gentile, G Bucaneve, A P Iori, A Micozzi, F Cavicchi, G Barbabietola, G Landonio, F Menichetti, P Martino, A Del Favero
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ciprofloxacin