Инфекции являются одним из основных осложнений у детей, проходящих курс химиотерапии. Монотерапия ципрофлоксацином или цефтриаксоном безопасна и эффективна у пациентов с низким риском (солидные опухоли и лимфомы I/II стадии). Одни и те же препараты могут использоваться в амбулаторных условиях, что снижает затраты и риск внутрибольничных инфекций. Процедура: Пациенты с низким риском (N = 70) с эпизодами лихорадки и нейтропении (N = 116) были рандомизированы для получения либо перорального ципрофлоксацина, либо внутривенного введения цефтриаксона в амбулаторных условиях. Только у одного пациента был центральный венозный катетер.
Эпизоды лихорадки и нейтропении были классифицированы как лихорадка неизвестного происхождения (41% против 32%) или клинически подтвержденная инфекция (56% против 63%) в группах ципрофлоксацина и цефтриаксона соответственно. Большинство из этих инфекций были вызваны инфекциями верхних дыхательных путей, кожи или желудочно-кишечного тракта. Средняя продолжительность нейтропении составила 5 против 6 дней. Лихорадка сохранялась в течение 1-9 дней (в среднем 2 против 3 дней). Терапия была успешной без каких-либо изменений в 83% против 75% эпизодов. Пациенты были госпитализированы в 7% случаев против 4% эпизодов. Ни в одной из групп не было отмечено побочных эффектов со стороны костей или суставов. Все пациенты выжили.
Амбулаторная терапия пероральным приемом ципрофлоксацина или внутривенным введением цефтриаксона при лихорадке и нейтропении эффективна и безопасна у педиатрических пациентов с солидными опухолями и неходжкинской лимфомой I/II стадии (пациенты с низким риском).
Авторы исследования: A S Petrilli, L S Dantas, M C Campos, C Tanaka, V C Ginani, A Seber
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ciprofloxacin