В странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC) гемодинамически значимый открытый артериальный проток (hsPDA) лечат пероральным введением индометацина (IDC) и ибупрофена (IB) вместо внутривенных препаратов. О каких-либо существенных различиях в эффективности не сообщалось. Однако в предыдущих исследованиях было небольшое количество младенцев с VLBW (<, 1500 г).
Оценить эффективность пероральных IDC и IB для закрытия PDA у новорожденных с VLBW с гестационным возрастом 24-32 недели.
В этом рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 32 ребенка с hsPDA для лечения либо тремя дозами перорального IDC, либо пероральным IB. Эхокардиография проводилась до и после лечения.
Пероральный IDC был более эффективным, чем пероральный IB (65% против 27%, р = 0,03). Это различие было связано с подгруппой младенцев с крайне низкой массой тела при рождении (< 1000 г), у которых hsPDA закрывалась в 78% случаев после перорального IDC по сравнению с 13% тех, кто получал пероральный IB (p = 0,01). Напротив, не было никакой разницы в показателях закрытия hsPDA между исследуемыми группами младенцев с весом при рождении 1000-1499 г. Не было никакой существенной разницы между препаратами в клинических и лабораторных показателях побочных эффектов, а также в других клинических исходах
Пероральный IDC был более эффективным, чем пероральный IB для закрытия КПК у младенцев с VLBW, без существенных различий в побочных эффектах или краткосрочных исходах.
Авторы исследования: Varangthip Khuwuthyakorn, Chuleeporn Jatuwattana, Suchaya Silvilairat, Watcharee Tantiprapha
Отзывы пациентов на indomethacin