Контроль боли после ТКА всегда был в центре наших исследований. Дексаметазон оказывает значительное влияние на контроль острой боли после ТКА. Мы предполагаем, что пероральный прием преднизолона может облегчить подострую боль после ТКА.
Это было проспективное рандомизированное контролируемое исследование, в котором пациенты были разделены на группу преднизолона и контрольную группу. Обычные схемы обезболивания включали инъекцию коктейльной смеси интраоперационно, пероральный прием целекоксиба и трамадола после операции. Пациенты в группе преднизолона получали пероральный прием преднизолона (10 мг, qd, с первого дня после операции, в течение 2 недель). ВАШ применяли для оценки боли при движении (PWA) и боли в покое (PAR). Наблюдение проводилось в течение примерно трех месяцев. Первичными конечными точками были PWA и PAR, вторичными конечными точками были послеоперационное ежедневное применение целекоксиба и трамадола.
В общей сложности 49 пациентов были включены в группу преднизолона и контрольную группу соответственно. ВАШ PWA был ниже в группе преднизолона на 7-й, 14-й и 28-й день (р=0,05) после ТКА, чем в контрольной группе. Между тем, ВАШ PAR был ниже в группе преднизолона на 14-й и 28-й день после операции (p=0,05), чем в контрольной группе.
Непрерывный пероральный прием 10 мг преднизолона в течение 14 дней после ТКА эффективно облегчает подострую боль (включая PWA и PAR) и уменьшает послеоперационный потребление анальгетиков. Уровень доказательности: II, рандомизированное исследование с низкой мощностью.
Авторы исследования: Xingwang Cheng, Zhibing Wang, Yuan Zhang, Xia Zhang
Отзывы пациентов на prednisone