Макролидные антибиотики активны in vitro и in vivo в отношении Helicobacter pylori. Мы оценили новый макролид, диритромицин, для лечения H. pylori в двух отдельных исследованиях.
Добровольцы с инфекцией H. pylori (с помощью дыхательного теста с 13C-мочевиной) были случайным образом распределены на 2-недельные схемы лечения. Исследование 1: диритромицин 500 мг внутривенно, диритромицин 500 мг внутривенно плюс омепразол 40 мг внутривенно или диритромицин 500 мг внутривенно плюс метронидазол 500 мг внутривенно. Исследование 2: диритромицин 500 мг внутривенно.d.s. плюс омепразол 20 мг в день, диритромицин 1000 мг q.d.s. плюс омепразол 20 мг в день или амоксициллин 500 мг q.d.s. плюс омепиразол 20 мг в день Через четыре недели после завершения терапии повторите 13C- для оценки излечения был проведен дыхательный тест на мочевину.
Ни один пациент, принимавший диритромицин отдельно (n = 6) или в комбинации с омепразолом (n = 26), не добился излечения от своей инфекции. Эрадикация H. pylori была отмечена у одного из семи пациентов, принимавших диритромицин плюс метронидазол. У пяти из 10 пациентов, получавших двойную терапию омепразолом и амоксициллином, инфекция H. pylori была излечена (Р = 0,0007 по сравнению с пациентами, принимавшими диритромицин плюс омепразол). Одиннадцать (47%) из 32 пациентов, принимавших диритромицин отдельно или в сочетании с омепразолом, сообщили о побочных эффектах, но только двое (6%) преждевременно прекратили терапию в результате побочных эффектов.
Ни у одного субъекта, принимавшего диритромицин отдельно или в комбинации с омепразолом, инфекция H. pylori не была излечена. Диритромицин в применяемом режиме мало перспективен при лечении пациентов с инфекцией H. pylori.
Авторы исследования: L Laine, C Stein, F Garcia, M Trujillo, R Estrada
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole