Рабепразол (LY307640, E3810) – это новый мощный ингибитор протонной помпы. Однократная суточная доза 20 мг значительно снижает 24-часовую внутрижелудочную кислотность. В настоящее время отсутствуют данные, непосредственно сравнивающие влияние рабепразола на 24-часовую кислотность с известными ингибиторами протонной помпы.
Сравнить влияние рабепразола в дозе 20 мг/сут и омепразола в дозе 20 мг/сут на 24-часовую внутрижелудочную кислотность и концентрацию гастрина в плазме крови в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у здоровых H. pylori-негативных субъектов. Двадцать четыре здоровых добровольца мужского пола, у которых серологический анализ и дыхательный тест на 13С-мочевину дали отрицательный результат на инфекцию H. pylori, были обследованы на 1-й и 8-й день приема плацебо, рабепразола в дозе 20 мг или омепразола в дозе 20 мг, один раз каждое утро, перекрестным способом. На 1-й и 8-й дни ежечасно измеряли внутрижелудочную кислотность путем аспирации желудка в течение 24 ч с 08.00 часов. На 8-й день концентрации гастрина в плазме крови также измеряли ежечасно с 08.00 до 24.00 часов, затем каждые 2 часа после этого.
Однократная доза как рабепразола, так и омепразола значительно снижала 24-часовую внутрижелудочную кислотность по сравнению с плацебо. 24-часовая кислотность на 1-й день была значительно снижена для рабепразола по сравнению с омепразолом (331 против 640 ммоль.ч/л, P <, 0,001), что привело к значительно более высокому среднему 24-часовому внутрижелудочковому рН и более длительному времени, при котором внутрижелудочный рН составлял >, 3 и >, 4. На 8-й день приема снижение 24-часовой внутрижелудочной кислотности было больше при применении рабепразола, чем при применении омепразола, но разница не была статистически значимой (160 против 218 ммоль.ч/л, Р = 0,1). Однако 24-часовая концентрация гастрина в плазме (1687 против 1085 пмоль.ч/л. P <, 0,01) и процентное время, в течение которого внутрижелудочный рН составлял >, 3 (69 против 59%, P = 0,008) и >, 4 (60 против 51%, P = 0,03), были значительно больше.
Рабепразол в дозе 20 мг один раз в день обладает значительно более быстрым началом антисекреторной активности, чем омепразол в дозе 20 мг один раз в день. Через 8 дней различия во внутрижелудочном рН >, 3 и >, 4 времени выдержки сохранялись, но не было никакой существенной разницы в 24-часовой кислотности.
Авторы исследования: M P Williams, J Sercombe, M I Hamilton, R E Pounder
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на rabeprazole