Мы проанализировали серийные образцы плазмы у 86 пациентов, которые были включены в проспективное рандомизированное исследование эффектов метилпреднизолона (MPSS) при септическом шоке, на наличие цитокинового фактора некроза опухоли (TNF) с использованием иммуноферментного анализа.
TNF был присутствует в плазме 27 из 74 пациентов с септическим шоком, но только у 1 из 12 пациентов с шоком, вызванным другой причиной.
TNF обнаруживался с одинаковой частотой у пациентов с шоком от грамотрицательного или грамположительного бактериального сепсиса.
Уровни TNF были самыми высокими в исходной выборке и значительно снижались в течение последующих 24 ч как у пациентов, получавших MPSS, так и у тех, кто получал плацебо.
У пациентов с обнаруживаемым TNF частота и тяжесть респираторного дистресс-синдрома у взрослых были выше, а более высокий смертности, чем у пациентов без обнаруживаемого TNF.
Авторы исследования: J D Marks, C B Marks, J M Luce, A B Montgomery, J Turner, C A Metz, J F Murray
Отзывы пациентов на methylprednisolone