Оценить влияние аминокислот на функцию почек и потребление кислорода, а также роль отдельных аминокислот в изменении почечного кровотока (RBF). Дизайн: Проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование.
Операционная в отделении кардиоторакальной хирургии университетской больницы. Участники: Двадцать два пациента мужского пола впервые подверглись плановому аортокоронарному шунтированию. Вмешательства: В левую почечную вену был введен катетер для измерения термодилюции RBF и взятия крови. 11 пациентам вводили сбалансированную смесь аминокислот (200 мл/час) в течение 30 минут сразу после операции. Измерения и основные результаты: RBF и скорость клубочковой фильтрации увеличились во время инфузии аминокислот по сравнению с контрольной группой. Потребление кислорода почками увеличивалось в группе аминокислот и коррелировало с увеличением RBF (r = 0,70, p<,0,001). Инфузия аминокислот вызывала увеличение концентрации отдельных аминокислот в плазме крови в два-четыре раза и способствовала почечной экстракции аспартата, глутамата, глицина и гистидина. Не наблюдалось никакой корреляции между артериальной концентрацией или поглощением отдельных аминокислот и RBF.
Увеличение RBF в результате инфузии смешанных аминокислот было связано с увеличением скорости клубочковой фильтрации и потребления кислорода почками. Изменения в RBF при инфузии смешанных аминокислот не могут быть связаны с уровнем в плазме или поглощением почками каких-либо отдельных аминокислот.
Авторы исследования: A Jeppsson, R Ekroth, P Friberg, K Kirnö, I Milocco, F Nilsson, S Svensson