Мы изучили 35 здоровых в остальном взрослых с часто рецидивирующим генитальным герпесом (более или равным 1 эпизоду в месяц) в двойном слепом исследовании, в котором сравнивали пероральный ацикловир с капсулами плацебо для подавления рецидивирующей инфекции.
Пациенты получали лечение в течение 125 дней, если только герпес рецидив.
Среди 32 обследованных пациентов во время лечения ацикловиром было значительно меньше рецидивов (4 из 16), чем во время лечения плацебо (16 из 16, Р менее 0,001). Средняя продолжительность терапии была значительно больше у пациентов, получавших ацикловир, чем у пациентов, получавших плацебо (114,9 v.
24,8 дня, Р менее 0,001). Из 19 пациентов, у которых были рецидивы в слепом исследовании, только у 2 были рецидивы при приеме ацикловира во второй фазе открытого исследования.
У всех пациентов были рецидивы после завершения лечения ацикловиром.
Терапия хорошо переносилась, с минимальными желудочно-кишечными расстройствами и одной реакцией гиперчувствительности.
Исследования вирусных изолятов показали, что поражения, развивающиеся у пациентов, получавших ацикловир, содержали лекарственный препарат- устойчив к вирусу.
Более поздние рецидивы у этих пациентов были связаны с чувствительным к лекарственным средствам вирусом.
Мы пришли к выводу, что пероральный ацикловир подавляет генитальный герпес у пациентов с частыми рецидивами, но потенциальные проблемы с лекарственной устойчивостью и долгосрочной безопасностью нуждаются в более тщательном изучении.
Авторы исследования: S E Straus, H E Takiff, M Seidlin, S Bachrach, L Lininger, J J DiGiovanna, K A Western, H A Smith, S N Lehrman, T Creagh-Kirk, et al.