Ингибиторы протонной помпы могут быть эффективны в качестве поддерживающей терапии для снижения частоты рецидивов рефлюкс-эзофагита в дозе, меньшей, чем та, которая используется для острого лечения. Пациенты и методы: Пациенты (n=396, 18-88 лет) с излеченным рефлюкс-эзофагитом (II или III степени до излечения) были включены в это многонациональное проспективное рандомизированное двойное слепое исследование с параллельными группами. Они принимали перорально пантопразол в дозе 20 мг (n=203) или 40 мг (n=193) один раз в день в течение 12 месяцев. Плановые эндоскопии проводились при поступлении, через 6 и 12 месяцев, или когда симптомы по крайней мере умеренной интенсивности проявлялись в течение 3 дней подряд, симптомы оценивались каждые 3 месяца. Первичным параметром эффективности было время до возникновения эндоскопически подтвержденного рецидива рефлюкс-эзофагита, вторичные параметры включали переносимость, безопасность и время до возникновения симптоматического рецидива.
Анализ проводился с использованием подхода “все пациенты – пролеченные”. Частота эндоскопических рецидивов в группе 20 мг через 6 и 12 месяцев составила 16 и 29% соответственно, в группе 40 мг они составили 7 и 19% соответственно. Частота симптоматических рецидивов через 6 и 12 месяцев составила 14 и 21% в группе 20 мг и 10 и 17% в группе 40 мг соответственно. Пантопразол в дозе 20 мг и 40 мг хорошо переносился на протяжении всего исследования, тип и частота нежелательных явлений, о которых сообщалось, были одинаковыми для обеих групп лечения.
Было доказано, что доза 20 мг “по меньшей мере эквивалентна” дозе 40 мг в отношении эндоскопического и симптоматического рецидива. Доза 20 мг один раз в день представляет собой эффективный и безопасный режим поддержания для большинства пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом.
Авторы исследования: J Escourrou, P Deprez, A Saggioro, H Geldof, R Fischer, C Maier
Отзывы пациентов на pantoprazole