Пентоксифиллин (POF) может подавлять перепроизводство фактора некроза опухоли альфа (TNF альфа), который, как полагают, способствует осложнениям falciparum malari человека.
Однако считается, что POF улучшает нарушенный капиллярный кровоток, который может быть нарушен при falciparum malari.
Чтобы проверить, влияет ли POF на уровни TNF альфа в сыворотке крови или другие переменные при этом заболевании, мы вводили POF (20 мг/кг/сут внутривенно в 150 мл физиологического раствора в течение пяти дней) рандомизировано по сравнению с плацебо (150 мл физиологического раствора без POF) в дополнение к стандартной противомалярийной терапии.
После набора 51 пациента с малярией Plasmodium falciparum, у тех, кто получал POF, было больше тошноты и дискомфорта в животе, чем в группе плацебо, как и ожидалось.
Одиннадцать из 27 пациентов, получавших POF, и трое из 24 пациентов, получавших плацебо, попросили прекратить исследование. (P <, 0,05). Пентоксифиллин не изменял снижение уровня TNF альфа и не влиял на клиническое течение существенным образом.
Поскольку POF не улучшал клиническую ситуацию или не влиял на многочисленные лабораторные показатели (включая TNF альфа, тромбин-антитромбин III, тромбомодулин и эластазу нейтрофилов человека), исследование было прекращено раньше, чем планировалось.
Хотя в этом исследовании конкретно не рассматриваются церебральные осложнения малярии, результаты показывают, что POF не является полезным в качестве рутинного дополнения к стандартной терапии малярии falciparum.
Авторы исследования: C J Hemmer, G Hort, C B Chiwakata, R Seitz, R Egbring, W Gaus, J Hogel, M Hassemer, P P Nawroth, P Kern, M Dietrich
Отзывы пациентов на pentoxifylline