Проспективная оценка распространенности фарингеальной колонизации Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae до и после клинического испытания химиопрофилактики азитромицином в когорте курсантов Корпуса морской пехоты США. Кроме того, сообщается о минимальных ингибирующих концентрациях (МИК) для всех изолятов стрептококков, для азитромицина, пенициллина, эритромицина и цефотаксима.
В период с ноября 1994 по март 1995 года 1108 бессимптомных мужчин-стажеров Корпуса морской пехоты США, расположенных в Южной Калифорнии, были случайным образом распределены по одному из трех группы вмешательства: (1) еженедельный пероральный азитромицин в дозе 500 мг (n = 362), (2) 1,2 МЕ бензатин пенициллин G внутримышечно однократно (n = 374) или (3) химиопрофилактика не проводилась (n = 372). Испытуемым предоставляли как до, так и после тренировки культуру глотки, и был проведен микробиологический анализ для определения статуса колонизации каждого испытуемого.
Распространенность предварительной колонизации составила 1,2% для S. pneumoniae и 2,4% для S. pyogenes. Не было никакой статистической разницы в распространенности перед тренировкой между тремя группами лечения для любого организма. Посевы глотки после тренировки выявили общую распространенность в 1,1% без различий между группами лечения. Однако общая распространенность колонизации S. pyogenes после тренировки увеличилась до 4,8%, при этом группа азитромицина имела значительные доказательства защиты (0,7%) по сравнению с группой, не получавшей лечения (8,2%). Метод Etest не продемонстрировал существенной разницы в диапазонах MIC50, MIC90 и MIC между изолятами до и после тренировки для любого из тестируемых препаратов.
Использование азитромицина в качестве химиопрофилактического средства для уменьшения колонизации и последующего инфицирования стрептококковыми респираторными заболеваниями среди здоровых взрослых призывников мужского пола может быть полезным.
Авторы исследования: S D Putnam, G C Gray, D J Biedenbach, R N Jones
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на erythromycin
Отзывы пациентов на cefotaxime