Обследовано девяносто два пациента с раком предстательной железы D2.
Начальное лечение было либо диэтилстильбестролом (DES), либо орхидэктомией.
Ответ на DES (5/63, 81%) был значительно выше, чем при орхидэктомии (18/29, 62%, р менее 0,01). Однако продолжительность ответа и продолжительность выживания существенно не отличались для 2 форм гормональной терапии.
Пятьдесят семь пациентов были рандомизированы для получения лечения второй линии либо медроксипрогестерона ацетатом (MPA), пероральным хлорамбуцилом, либо комбинированной химиотерапией (адриамицин + циклофосфамид + 5-фторурацил). Реакция на лечение второй линии была одинаковой для всех 3 схем (общий ответ 46%). Большинство ответов были направлены на стабилизацию заболевания, и, хотя наблюдалась симптоматическая польза, ответ на терапию второй линии существенно не улучшил выживаемость по сравнению с выживаемостью группы в целом.
Сделан вывод, что паллиативное лечение второй линии при распространенном раке предстательной железы должно состоять из наименее токсичной формы лечения, которой в этом исследовании было введение гормонов второй линии (MPA).
Авторы исследования: P Ruff, D P Derman, A Weaving, W R Bezwoda
Отзывы пациентов на progesterone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на medroxyprogesterone
Отзывы пациентов на chlorambucil