Эффективное лечение боли после кесарева сечения (КС) важно для благополучия матери и ребенка, даже в районах с ограниченными ресурсами существуют варианты лекарств, которые можно изучить для достижения этой цели.
Целью этого исследования было сравнить обезболивающие эффекты комбинации инфильтрации раны бупивакаином с внутривенным (в/в) введением дексаметазона или трамадола после КС. Постановка и дизайн: Это исследование было рандомизированным двойным слепым сравнительным исследованием в больнице третичного уровня. Разрешение получено от Комитета по этике и исследованиям Учреждения.
Сто двадцать беременных женщин Американского общества анестезиологов I или II категории, которым была назначена КС под спинномозговой анестезией, были приняты на работу после получения согласия. В конце ушивания кожи все пациенты получали 20 мл 0,1% простого бупивакаина для инфильтрации раны и внутривенно дексаметазон 8 мг (группа BD) или трамадол 100 мг (группа BT). Показателями результатов были время до первого запроса на обезболивание, показатели по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), побочные эффекты и удовлетворенность пациентов.
Время до первого запроса на обезболивание составило 3,2 ± 1,87 и 3,3 ± 2,01 ч для групп BD и BT соответственно (Р = 0,778). Показатели ВАШ в течение первых 2 ч были ниже в группе бупивакаина/трамадола по сравнению с группой бупивакаина/дексаметазона, различия были статистически значимыми через 30 и 60 мин (Р = 0,027 и 0,008) соответственно. Девяносто процентов против 93% пациентов в группах BD и BT, соответственно, выразили хорошее или отличное удовлетворение облегчением боли.
Комбинация инфильтрации раны бупивакаином и внутривенного введения трамадола обеспечила более качественное обезболивание.
Авторы исследования: N P Edomwonyi, M O Osazuwa, O I Iribhogbe, S E Esangbedo
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на bupivacaine