При добавлении к местным анестетикам дексаметазон может увеличивать продолжительность периферических блокад. Дексаметазон обладает длительной и эффективной глюкокортикоидной структурой и обладает противовоспалительными свойствами. Целью этого исследования было определить влияние дексаметазона на продолжительность блокады, добавляемого к левобупивакаину, используемому для поперечной блокады брюшной полости (TAP), применяемой пациентам, перенесшим кесарево сечение. Пациенты и методы: Сорок два пациента со спинномозговой анестезией из I-II группы риска Американского общества анестезиологов (ASA) были включены в исследование и разделены на две группы. Двустороннее 30 мл 0,25% левобупивакаина и 2 мл 0,9% NaCl для группы левобупивакаина и двустороннее 30 мл 0,25% левобупивакаина и 2 мл дексаметазона (8 мг) для группы дексаметазона вводили в виде блокады TAP, выполняемой с помощью ультразвукового исследования. Была зафиксирована временная потребность в первом обезболивающем средстве в послеоперационном периоде. Была записана числовая шкала оценки и общее количество дополнительных анальгетиков.
Время до введения первой дополнительной дозы анальгетика было значительно увеличено в группе дексаметазона по сравнению с группой левобупивакаина (р = 0,004). Показатели боли были ниже в группе дексаметазона при поверхностной боли. Значительная разница в группе дексаметазона наблюдалась при оценке глубокой боли. Общее потребление трамадола было значительно ниже в группе дексаметазона (р = 0,001).
Использование дексаметазона, который оказывает пролонгирующее действие на поперечную блокаду брюшной полости, может быть альтернативой эпидуральной опиоидной анальгезии при кесаревом сечении. Мы наблюдали, что дексаметазон, добавленный к левобупивакаину в блокираторе, применяемом для обезболивания после процедуры кесарева сечения, увеличивал время, необходимое для обезболивания.
Авторы исследования: A Akkaya, I Yildiz, U Y Tekelioglu, A Demirhan, H Bayir, T Ozlu, M Bilgi, H Kocoglu
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на levobupivacaine