Целью этого проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования была оценка послеоперационной боли с использованием режима перорального приема метилпреднизолона у симптоматических пациентов с некрозом пульпы и симптоматическим верхушечным периодонтитом, периапикальной рентгеноконтрастностью и предоперационной умеренной или сильной болью.
В исследовании приняли участие сто двадцать пять взрослых пациентов с симптомами, обратившихся за экстренным эндодонтическим лечением с диагнозом некроза пульпы и симптоматического апикального периодонтита, периапикальной рентгеноконтрастности и испытывающих умеренную или сильную боль. Все пациенты прошли полную эндодонтическую обработку и были случайным образом разделены на 2 группы. В двойном слепом исследовании группы получали либо пероральный режим приема метилпреднизолона (96 мг сразу после лечения, затем 48 мг каждый день в течение 5 дней подряд), либо плацебо с лактозой. Все пациенты получали 600 мг ибупрофена и опиоидсодержащий спасательный препарат для приема в случае необходимости. Пациенты заполняли 7-дневный дневник, чтобы записывать боль и количество обезболивающих препаратов, принимаемых каждый день.
Умеренную или сильную боль испытывали 40-50% пациентов на 1-й день и 31% пациентов на 2-й день, при этом показатели боли снижались в течение следующих 7 дней. Не было статистически значимых различий в оценке боли между группами метилпреднизолона и плацебо.
По сравнению с плацебо, текущая схема перорального приема метилпреднизолона не привела к значительному уменьшению послеоперационной боли после полной санации пациентов с симптомами, обратившихся за экстренным эндодонтическим лечением с диагнозом некроза пульпы и симптоматического апикального периодонтита, периапикальной рентгеноконтрастности и испытывающих умеренную или сильную боль.
Авторы исследования: Michael Fuller, Kathryn Younkin, Melissa Drum, Al Reader, John Nusstein, Sara Fowler
Отзывы пациентов на methylprednisolone