Ранее мы продемонстрировали снижение бактериального вагиноза (БВ) и увеличение колонизации лактобацилл среди участников рандомизированного контролируемого исследования (РКИ), которые ежемесячно получали пероральное периодическое предполагаемое лечение (PPT, 2 г метронидазола + 150 мг флуконазола). Данные после исследования были проанализированы для проверки гипотезы о том, что эффект лечения сохранится после завершения 1 года PPT.
Данные были получены от женщин, которые завершили все 12 посещений РКИ и посетили ≥ 1 послесудебное посещение в течение 120 дней после завершения РКИ. Мы использовали модели пропорциональных рисков Андерсена-Гилла для оценки постпроцедурного влияния вмешательства на заболеваемость БВ с помощью окрашивания по Граму и выявления видов лактобацилл с помощью культуры.
В анализ были включены 165 испытуемых (83 активных и 82 плацебо). Частота БВ после лечения составила 260 на 100 человеко-лет в группе вмешательства по сравнению с 358 на 100 человеко-лет в группе плацебо (отношение рисков = 0,76, 95% доверительный интервал, 0,51-1,12). Частота колонизации лактобациллами после лечения составила 180 на 100 человеко-лет в группе вмешательства против 127 на 100 человеко-лет в группе плацебо (отношение рисков = 1,42, 95% доверительный интервал 0,85-2,71).
Несмотря на снижение БВ и увеличение Колонизация лактобациллами во время РКИ эффект PPT не сохранялся на том же уровне после прекращения вмешательства. Необходимы новые вмешательства, которые уменьшают рецидивы БВ и способствуют колонизации лактобацилл без необходимости постоянного лечения.
Авторы исследования: Jennifer E Balkus, Walter Jaoko, Kishorchandra Mandaliya, Barbra A Richardson, Linnet Masese, Ruth Gitau, James Kiarie, Jeanne Marrazzo, Carey Farquhar, R Scott McClelland
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на fluconazole