В последние десятилетия распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и ожирения растет, в то время как инфекция Helicobacter pylori снижается.
Оценить, связаны ли лечение H. pylori, избыточная масса тела и другие антропометрические показатели с эрозивным эзофагитом, в качестве вторичной цели исследования, в котором проверялась эффективность лечения H. pylori в отношении симптомов функциональной диспепсии. Субъекты/методы: Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта и антропометрические оценки были выполнены в начале и через 12 месяцев у H. pylori-позитивных пациентов с функциональной диспепсией, у которых не было исходных симптомов рефлюкса или эзофагита. Пациенты были рандомизированы для получения омепразола, амоксициллина и кларитромицина (группа антибиотиков, n = 201) или омепразола плюс плацебо (контрольная группа, n = 203). Первичным результатом была частота эзофагита через 12 месяцев после рандомизации, в соответствии с группами лечения, а также связь ИМТ и других антропометрических измерений.
В исследование были включены четыреста четыре пациента (средний возраст 46,1 года, 78,7% женщин). Частота эндоскопического эзофагита за 12 месяцев наблюдения в группах, получавших антибиотики, и в контрольной группе составила 10,9% (22/201) и 9,4% (19/203) соответственно (р = 0,60). Число, необходимое для нанесения вреда, составляло 67. Исходные антропометрические измерения были выполнены у 94% (380/404) пациентов. Частота эзофагита за 12 месяцев наблюдения у пациентов с избыточной массой тела и нормальной массой тела составила 13,6% (29/213) и 6,0% (10/167) соответственно (р = 0,015), показатели у пациентов с увеличением исходной окружности талии и без нее составили 15,4% (24/156) и 6,7% (15/224) соответственно. (р = 0,006). После логистической регрессии только сочетание увеличения исходного индекса массы тела и талии, но не лечение H. pylori, было независимо связано с впервые возникшим эзофагитом (OR 2,88, 95% ДИ: 1,28-6,45).
Избыточная масса тела и сопутствующее увеличение окружности талии, но не лечение H. pylori, предсказывает новый эзофагит.
Авторы исследования: Felipe Mazzoleni, Luiz Edmundo Mazzoleni, Carlos Fernando de Magalhães Francesconi, Guilherme Becker Sander, Pâmela Schitz Von Reisswitz, Tobias Cancian Milbradt, Rafael da Veiga Chaves Picon, Diego Mendonça Uchoa, Laura
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin