В этом проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании оценивалась противорвотная эффективность предоперационного перорального приема ондансетрона в дозе 0,075 мг/кг или 0,15 мг/кг у 136 детей дошкольного возраста, которым предварительно вводили мидазолам 0,5 мг/кг per os и дексаметазон 0,1 мг/кг внутривенно перед проведением тонзиллэктомии с анестезия изофлураном.
Частота рвоты в течение 24 ч после тонзиллэктомии была значительно снижена (P <, 0,04) при применении ондансетрона в дозе 0,15 мг/кг по сравнению с плацебо и ондансетроном в дозе 0,075 мг/кг (15%, 38% и 36% соответственно). Было отмечено значительное снижение (P <, 0,03) среднего числа эпизодов рвоты на одного пациента в течение 24 ч сразу после тонзиллэктомии в группе ондансетрона в дозе 0,15 мг/кг по сравнению с группами плацебо и ондансетрона в дозе 0,075 мг/кг (0.2 +/- 0.6, 0.8 +/- 1.3, и 0.8 +/- 1.3 , соответственно). Потребность в противорвотной спасательной терапии (ондансетрон 0,15 мг/кг внутривенно после трех эпизодов рвоты перед выпиской) была значительно выше у детей, получавших плацебо, по сравнению с основной группой, получавшей ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг (13% против 0%, P <, 0,05). Мы пришли к выводу, что ондансетрон в дозе 0,15 мг/кг, вводимый перорально перед тонзиллэктомией, связан с уменьшением послеоперационной рвоты у детей дошкольного возраста.
Кроме того, предоперационное пероральное введение ондансетрона в дозе 0,075 мг/кг не более эффективно, чем плацебо, в предотвращении рвоты после тонзиллэктомии у детей дошкольного возраста.
Авторы исследования: J B Rose, B R Brenn, D H Corddry, P C Thomas
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ondansetron
Отзывы пациентов на isoflurane