У значительной части пациентов, получавших эмпирическое лечение ингибиторами протонной помпы (ИППП), наблюдались симптомы функциональной диспепсии с высоким плацебо-ответом на терапию. Возможно, что подгруппа пациентов, получавших эмпирическое лечение, отказывается от повторных назначений из-за положительного ответа на терапию, несмотря на симптомы, не связанные с кислотой.
Изучить, возможно ли прекращение длительной терапии ИППП у пациентов, получающих симптоматическое лечение. Изучить влияние ИППП на пациентов с рецидивом симптомов без аномальных эндоскопических результатов.
Семьдесят восемь долгосрочных пользователей ИЦП первичной медико-санитарной помощи без подтвержденных показаний к терапии прекратили лечение. В случае рецидива симптомов была проведена эндоскопия. Пациенты без аномальных эндоскопических результатов были рандомизированы на 7 дней приема эзомепразола в дозе 40 мг один раз в день или плацебо.
В общей сложности 11 из 78 (14%) пациентов успешно прекратили терапию. У пятидесяти трех из 78 пациентов (68%) наблюдался рецидив симптомов. Тридцать одному из 53 пациентов (59%) была проведена обычная эндоскопия. Успешный эффект терапии через 7 дней наблюдался у 12 из 15 пациентов (80%) в группе эзомепразола по сравнению с двумя из 16 (13%) в группе плацебо (P<,0,001).
Прекращение длительной терапии ИПП возможно в меньшинство пациентов первичной медико-санитарной помощи. Кратковременный прием эзомепразола превосходил плацебо у пациентов с рецидивом симптомов и нормальной эндоскопией.
Авторы исследования: Christina Reimer, Peter Bytzer
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole