Оценить эффективность новой упреждающей мультимодальной схемы обезболивания для уменьшения послеоперационной боли и осложнений после операции первичного люмбального спондилодеза. Показано, что упреждающая мультимодальная анальгезия является эффективной альтернативой традиционному введению морфина, обеспечивая улучшенный контроль послеоперационной боли при уменьшении побочных эффектов. Однако оптимальный режим операции по спондилодезу остается неизвестным.
После одобрения Наблюдательного совета учреждения 80 пациентов, перенесших первичную операцию по сращиванию поясничного отдела позвоночника, были рандомизированы для получения либо только внутривенного введения морфина, либо упреждающего мультимодального обезболивающего (целекоксиб, прегабалин, оксикодон пролонгированного действия и ацетаминофен). Послеоперационную боль и функциональные уровни измеряли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и Индекса инвалидности Освестри (ODI) соответственно, а также оценивали интраоперационную кровопотерю, послеоперационный гемовакуумный дренаж и частоту несращений на предмет осложнений.
Не наблюдалось различий в демографических показателях пациентов, интраоперационной кровопотере, послеоперационном гемовакуумном дренаже или частоте несоответствий между двумя группами. ВАШ и ODI были ниже во все послеоперационные моменты времени, за исключением ODI на 1-й день после операции у пациентов, рандомизированных для получения упреждающего мультимодального режима обезболивания. Серьезных идентифицируемых послеоперационных осложнений не наблюдалось ни в одной из групп лечения.
Преимущественная мультимодальная анальгетическая комбинация в этом исследовании, по-видимому, безопасна и эффективна после операции люмбального спондилодеза.
Авторы исследования: Sang-Il Kim, Kee-Yong Ha, In-Soo Oh
Отзывы пациентов на pregabalin