Сравнить эффективность однонедельного и двухнедельного лечения лансопразолом, амоксициллином и кларитромицином в индукции заживления Helicobacter pylori-позитивных язв двенадцатиперстной кишки, а также исследовать роль нескольких факторов, определяющих процесс заживления язвы. Пациенты и методы: Семьдесят один пациент с активной язвой двенадцатиперстной кишки был рандомизирован для получения одно- или двухнедельного лечения лансопразолом (30 мг в сутки), кларитромицином (500 мг в сутки) и амоксициллином (1 г в сутки) без последующей дополнительной кислотоподавляющей терапии. Заживление язвы и инфекцию Helicobacter pylori оценивали с помощью эндоскопии и дыхательного теста с мочевиной через 4 недели после окончания лечения. Перед началом исследования и через четыре недели после окончания лечения симптомы диспепсии регистрировались и оценивались с помощью валидированного вопросника. Потенциальное влияние ряда клинических переменных на процесс заживления язвы оценивалось с помощью однофакторного и многофакторного анализа.
Язва двенадцатиперстной кишки была излечена у 80,5% пациентов, получавших лечение в течение одной недели, и у 91,4% пациентов, получавших лечение в течение 2 недель, согласно анализу намерения к лечению (p=NS). Заживление язв было более частым у пациентов, вылеченных от Helicobacter pylori, по сравнению с пациентами с персистирующей инфекцией (90,9% против 68,5%, р=0,04). Многофакторный анализ не выявил какого-либо значимого предиктора заживления язвы двенадцатиперстной кишки.
Двухнедельное лечение лансопразолом, амоксициллином и кларитромицином без продолжения антисекреторной терапии лучше, хотя разница статистически не значима, чем однонедельное лечение при лечении Helicobacter pylori-положительной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Эрадикация Helicobacter pylori является наиболее важным фактором, связанным с заживлением язвы.
Авторы исследования: G Maconi, A Russo, V Imbesi, C Cucino, G Bianchi Porro
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole